第337章 高考前的最后一次全真模拟考(2/2)
这台手术,原本计划用来作为p标杆。
讨论告一段落。
“贺,帮我倒杯水行吗?”
不太妙。
卢卡斯尊敬提问:“江主任,这套系统真的能单凭血液标志物,确诊早期胰腺癌?”
“都听您的。”
江河思考。
电话挂断。
江河眉头微微一皱。
只有成本足够低,才能够真正意义上加入常规抽血检查范围。
稍有不慎就会很麻烦。
他心里在想:上帝啊,这哪里简单?在江河面前的我为什么总像一个新兵蛋子?
这么小的结节,竟该死的长在血管网络的关窍上。
桌上的电话突然响了。
杜寻声问:“江主任,这手术……有风险吗?”
大家还有很多细节不明白,纷纷开始找除了江河以外,最了解这个项目的王主任提问。
卢卡斯认真思考后,提出疑问:“江主任,保留脾脏需要精细血管骨骼化操作,一旦失误便会导致大出血,最终不得不被迫切除脾脏。”
打开电脑,准备梳理一下工作。
影像科主任:“好的,这就发过去了。”
晚上,江河回到自己的主任办公室。
江河客观道:“我来做的话,不算太大。”
爱情令人顿感年轻。
老师就是老师。
现在估计不太行……
是影像科主任打来的。
等到贺青走后。
江河:“有。”
杜寻声:“还得是您,那这手术做完,我还能调酒吗?”
韦伯教授啧啧称奇,看着杜寻声眼睛发亮,感觉像在看着一个宝藏。
他挤眉弄眼逗贺青。
“有问题直说。”
外科手术不怕肿瘤大,就怕肿瘤长在奇奇怪怪的位置上。
杜寻声起了鸡皮疙瘩,寻思自己也不是在蓉城啊。
杜寻声嘿嘿笑:“哦哦,好的,好的。”
影像科主任:“好。”
他看向远方的贺青,看见贺青躲在最远处,愁眉苦脸的样子。
“江主任,杜寻声的术前增强ct血管造影结果出来了,三维重建刚刚跑完,可是……”
杜寻声:“认真的啊,结合江主任您和我的故事,我有信心把这个酒做火。”
他道:“先发来看看。”
韦伯教授目光终于从杜寻声上挪开,托着下巴问:“那么,江,你有治疗策略了吗?”
江河则坐回杜寻声床前,道:“手术安排在后天,在此之前,你需要做一些常规的术前检查。”
杜寻声长舒一口气。
有点千里之堤毁于蚁穴的感觉。
不可能每个人体检都跑去做这个特殊的早筛项目,这个成本太高了。
方案给的就是精细。
杜寻声:“大吗?”
但是实际执行起来没那么简单。
电脑上,很快收到消息。
但无论如何,现在这样已经很厉害了。
杜寻声眼睛亮了下。
“就怕不能调酒啊,江主任,等咱忙完这阵,来我酒吧,我给你调一杯说好的【寻声】,然后再给你调一杯新酒,名字我都想好了:【早筛】。”
杜寻声表情无奈:【他们说英文,这谁听得懂啊?】
杜寻声喊住她,笑道:“本来你不是说喊我周末出去玩,可能要取消了啊?”
韦伯教授鼓起掌来。
未来还是需要继续革新,继续搞科研,争取再把成本打下来。
贺青突然快步走回来了,说道:“杜先生!术前禁食禁水的时间我会列个单子给你!你必须严格遵守!”
这算是把手术难度大大提升了。
得好好想想怎么做。
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江河认真看着三维重建血管图。
杜寻声一乐,点头投降:【好好好,老实老实。】
陈院长在旁边听得热血沸腾。
江河:“这种问题以后就不要再问了,做不到就去练习,练到做得到为止。”
……
这是最理想的情况。
杜寻声打趣:“一定听护士长的话~”
他靠在椅背上,闭眼,脑中开始构建全新的术式路径。
他由衷感叹:“江,你正在创造历史,未来的胰腺癌,是不是会变成一种可以通过门诊常规抽血发现,并通过局部微创手术完全治愈的普通疾病?这将颠覆全球肝胆胰外科的教科书!”
卢卡斯一愣,瞬间闭嘴。
江河道:“没事,按照原定计划进行保留脾脏的切除。”
江河回答:“能的。”
理论上,这套流程完美契合早期微小癌的干预。
贺青再瞪:【你老老实实的!别玩了!】
主要还是成本问题。
贺青急了,瞪眼回应:【你好好听医生说呀!】
江河:“呃,你看我做心房盲穿分流术的时候,也会担心我做成大出血吗?”
附一院的名字,必将随着这项技术,刻在世界医学史的丰碑上!
杜寻声说完,看了一眼站在角落里的贺青。
……
贺青把水接过来,欲走。
那就得重新制定一套新规则了。
“肿瘤确实只有06厘米,但位置有些棘手,患者的胰体尾存在罕见变异,06厘米的肿瘤,刚好贴在腹腔动脉干的三叉分支处,并且有几根新生血管缠绕在脾动脉根部。”
贺青回头,急道:“都什么时候了,你还考虑着出去玩的事情,先把身体养好来!”
德国医生们围着王正初,索要超声内镜的影像资料。
“有的,在以前,胰腺癌一旦发现就是晚期,所以只能进行whipple手术,不过,对于这种处于0期到1期边缘的微小病灶,我们不需要那么大的创伤。”
江河回答:“可以的,标志物的跃升不存在偶然,肿瘤细胞在疯狂增殖,释放大量外泌体,就这么简单。”
“我准备实施保留脾脏的胰体尾切除术(kiura法),精准切除病灶所在的局部组织,最大程度保留患者的内分泌和外分泌功能,肿瘤发现得极早,没有侵犯脾动静脉的可能,我们可以完整剥离血管。”
影像科主任问:“江主任,怎么说?”
卢卡斯点头:“是!”
江河挠头:“你认真的吗?”
常规的kiura法走不通。
王正初频频点头。
卢卡斯:“哦哦,就这么简单。”